永鼎MDT丨断针“游走”体内近四十年,如何破解陈年难题?

苏州永鼎医院 2025-11-24

近日,经骨科、泌尿外科、影像科、麻醉科

多学科团队通力协作

将一枚在体内“游走”了

长达39年的断裂针头取出


01一根断针持续近40年的“体内旅行”

近日,患者感到腰背部疼痛加剧,来我院骨科就诊。然而,腰椎正侧位片示,其腰大肌旁竟有一枚细长的金属异物

追问病史,原来在39年前,患者因臀部肌注针断裂残留体内,曾经辗转多地求医,但因定位难、风险高,所以一直未能取出。

此后,这枚断针便在她体内“安了家”,被纤维组织包裹,与周围组织粘连紧密,并随着肌肉运动和组织牵拉,逐渐“游走”至腰部深处,停留在腰大肌前方,紧邻腰椎、重要神经血管及输尿管,位置险要,结构复杂。面对如此棘手的情形,一旦手术稍有不慎,便可能引发致命性大出血、永久性神经损伤或输尿管破裂等一系列并发症。


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对于体内存留的异物

既不能因一时取出困难就放弃治疗

也不能因为暂无症状就长期放任不管


· 潜在风险大:异物在体内可能因肌肉收缩、重力作用而发生游走,一旦伤及重要器官或大血管,后果不堪设想。同时,一旦异物留存时间长,被纤维组织包裹,与周围组织粘连紧密,会加重分离过程难度。此外,它也可能成为感染的病灶,引发局部反复发炎、疼痛。

· 医疗进步:随着现代影像学技术和微创外科的发展,许多以往难以处理的深部异物,如今可以通过多学科协作、术中导航等先进技术实现安全、精准的取出。

· 治疗需及时:因此,一旦发现体内有异物存留,应尽就医。尤其是位于关节、胸腔、腹腔、盆腔及大血管附近的异物,建议由经验丰富的医生团队进行评估和手术。


02多学科协作攻克“陈年难题”

面对这场“大海捞针”般的难题,我院迅速启动多学科协作(MDT)诊疗模式。骨科、泌尿外科、影像科、麻醉科等深入探讨、反复研判,为患者量身定制周密的手术方案。


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在充分的术前准备下,骨科手术团队在显微镜的辅助下,在腰大肌前方寻获那枚已被组织包裹的断针,将其完整取出。


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